隨著X光成像技術的發展，現在的X光成像系統在功能、影像質量與成像速度上都有了顯著的改進，進一步改進了手術室中復雜外科手術的臨床工作流程。從普通的X光機、移動式C形臂X光機，到近幾年發展起來的三維C形臂，使X光設備在手術中發揮著極重要的作用。

通過三維C形臂重建病人病灶的三維結構，術者能夠直觀看到病灶的具體情況，有效縮短手術時間，大大提高外科手術的準確性。接下來，給大家介紹下三維C形臂臨床應用。

一、上、下肢骨折的手術

麻醉成功后，取合適體位常規消毒、鋪巾，切開皮膚及皮下組織，暴露骨折端，將骨折對位后導人引導針或內固定釘，鋪上消毒單，三維C形臂透視正側位，確定釘的長短方向及骨折的對位（股骨頸骨折及粗隆間骨折導針確保在股骨頸內，長度不超出股骨頭；股骨或脛骨髓內釘確保在髓腔內，并保持合適的長度），調整至滿意的位置和長度后，上入內固定，再次透視確保內固定位置正確。

二、脊柱外科應用

在骨外科中，脊柱外科對手術的準確度要求非常高，因為脊柱擁有復雜的解剖結構，以椎弓根螺釘置人術為例，該手術要求術者準確地將直徑約5mm的螺釘置人橫徑不足1cm的椎弓根內，且不損傷周圍重要結構，三維C形臂可以使該過程可視化，術中為術者提供二維及三維圖像，提高了螺釘置入的準確性，縮短了手術時間，降低了術中及術后并發癥的發生率。

三、取異物手術中的應用

由于醫源性或其他原因造成的異物體內存留，在三維C形臂透視下通過針灸針三維立體定位均較順利定位完整取出，縮短了手術時間，避免了病人從手術室到透視室間的往返搬運，減輕了病人的痛苦，降低了感染率。

四、關節外科應用

關節是肢體活動的重要基礎，對肢體的功能起到決定性作用。因此，在外科治療時，不僅要保證骨折復位準確性和假體的穩定性，而且需盡可能保護關節的完整功能，從而保障患者生活質量。在關節外科中，三維C形臂主要應用于肩關節、肘關節髖關節、膝關節的關節置換及解剖復位的定位。它可以準確地置人假體，且減少輻射時間，降低了輻射劑量。

骨科手術中，三維C形臂使用有助于輔助骨科醫師順利、高效、快速的完成手術治療，提高手術治療效果。
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