（文章來源：粵訊）

隨著信息技術的不斷發展，給許多領域都帶來了深刻變革。包括對病患數據的遠程診斷、會診和護理等醫學活動在內的遠程醫療，就是其中之一。

在人們以往的印象中，說起看病治病，“面對面”同醫生交流總是不可或缺的流程。傳統中醫講究“望聞問切”四種診法，每一種診法都建立在患者和醫生的互動之上。即使今天的醫學實踐中，我們有更多醫療設備和檢測手段的輔助，患者和醫生的直接溝通，仍然在排查病因、擬訂方案上發揮著重要作用。

不過，由于醫療資源分布的不平衡不充分，要實現優質醫療服務的人人享有，還面臨著許多現實困難，然而遠程醫療的出現和運用，正在為解決這一矛盾找到出路。所謂遠程醫療，其中一個概念是病人的數據遠程傳輸和診斷，通常用于因物理空間不便于短時間面對面，而又需要進行實時對病人的情況進行會診的場合。

隨著醫學科學以及生物工程技術的高速發展，醫院對于高端醫療設備如MR、CT、B超等高科技成像設備和放射治療設備的需求激增。醫學影像檢查作為一種重要的手段，在許多疾病確診過程中發揮著至關重要的作用。檢查結果正確與否，直接影響臨床醫生對疾病的確診。

很多時候基層醫院并不缺乏先進的醫療儀器，缺少的是經驗豐富的高級醫師和閱片專家，如果能有大型醫院的專家能連接基層醫院的醫療儀器，實現遠程閱片診斷，并且在此過程中建立長期的遠程帶教模式，還能提高基層醫院醫生規范拍片、報告和閱片的能力。

像常見的B超檢查，由于超聲圖像的高噪音和低空間分辨率，B超影像的清晰度遠低于CT、MR，更依賴B超醫生的經驗來做判斷。而中國目前的狀況是優質的B超醫生稀缺，年輕醫生容易因為經驗不足造成漏診、誤診。

將醫療影像通過網絡遠程傳輸到另外一個地方實現異地共享、診斷，存在以下難題：（1）設備處于內網無法連接互聯網，醫院里大型的醫療設備都屬于比較精密的儀器，對其放置的環境要求較為嚴格，設備不允許連接互聯網，加大遠程方案部署的難度。而要達到遠程閱片和遠程教學的目的，歸根結底還是需要基于網絡才可實行。

（2）建設和維護遠程影像系統費用昂貴，在市場經濟的大環境下，醫院的各項運營成本不斷提高，對每項投入都較為謹慎。建立遠程影像系統相關的軟硬件費用、指定專人對系統周邊軟硬件設備定期檢測和維護均需昂貴的費用，而醫院從中能夠獲取的經濟效益卻相對有限，從而阻礙了遠程影像的普及與深入發展。

（3）許多相關醫療企業在遠程領域無法達到要求，由于遠程影像對專業技術的要求較高，無論是影像顯示、存儲和傳輸，都和普通的文檔不同。因此，應用在遠程影像相關的軟件、硬件的門檻將會更高。無論是醫療器械公司衍生做遠程醫療，還是傳統的醫療軟件公司進入遠程領域，能否做到專業一直是困擾這些公司的問題。

為了解決由于網絡、技術和醫療資源分配不均造成的遠程影像難題，國際知名品牌的醫療設備提供商，經過多方面的調研和實際測試，最終采用由國內遠程專家向日葵提供的純硬件外置遠控工具—控控A2，搭建高端醫療設備的遠程影像系統。

通過這個系統，大型醫院的高級醫師憑借遠程桌面＋遠程攝像頭方式，實現與基層醫生的互動，建立遠程帶教模式，還能有效解決醫療資源分配不均，基層醫療機構資源薄弱的問題。控控接線：各個醫院的醫療設備都會有其對應的數據采集終端機，將向日葵控控與該PC的HDMI、USB接口進行接線安裝；

控控聯網：由于醫院考慮到網絡安全問題，醫療設備與PC機都處于醫院內部專網，不允許連接互聯網。向日葵控控通過外接4G USB適配器進行聯網以實現畫面傳輸，在遠程連接過程中數據全程加密，整個遠控的通信過程無法被竊聽，確保不會發生網絡安全事件；根據實際環境，在控控A2上連接高清USB攝像頭，以方便醫師觀察現場操作醫生的手法和步驟。

在大型醫院的高級醫師只需在電腦上安裝向日葵標準控制端，登錄指定的向日葵帳號，首次遠控時輸入控控A2設置的安全驗證密碼，驗證通過后即可遠程直接遠程觀看并控制各個醫院的醫療設備的影像畫面。

向日葵遠程技術＋控控A2建立的遠程影像系統，實現高級醫師通過遠程桌面查看基層醫院的B超、MR等檢查結果；通過遠程攝像頭能觀察、同步培訓基層醫生的操作手法、步驟，對基層醫生來說也是一個減少醫療差錯、學習提高的過程。對患者來說節約了轉院的麻煩，避免治療延誤，還能節省外出求醫的差旅費、醫療費和時間成本，提高了患者對基層醫療服務的信任度和滿意度。

通過遠程影像系統，除了增加基層醫院與大型醫院的聯系，還為臨床診療提供更加全面、準確的支撐，為基層醫院的影像科管理、醫療及科研的發展起到了推動作用。還能提高基層醫院對大型設備、精密儀器的使用效率，避免了醫療資源的浪費。
? ? ? （責任編輯：fqj）