長期以來，國內醫療保障實行的是屬地管理。異地的醫療機構不受所屬醫保統籌地區的政策約束和具體管理，甲地醫保機構難以對乙地醫療機構的醫療行為進行監督管理。在此背景下，各地只好實行醫保定點管理的制度,給患者就醫帶來種種不便。近年來，在國家政策的支持下，人社系統異地結算操作的規劃和實現一直是重點工作，相應的，無論是改革措施、硬件設施、技術條件等都面臨巨大挑戰。

目前，全國異地就醫住院費用直接結算工作正有序推進，定點醫療機構覆蓋范圍進一步擴大。強健、高效的醫保結算信息系統正是確保異地醫保結算工作順利開展的關鍵基礎。作為西部第一大省服務民生的一線“窗口”，四川省人力資源和社會保障廳（以下簡稱“四川人社”）積極響應國家號召，將IT基礎架構升級改造的方向瞄準先進的云架構。建設完成的新平臺減少物理服務器數量一半以上，系統節能60%以上，同時作業效率大幅提升，資源部署從原來的數天或數星期縮短為幾分鐘。通過搭建以浪潮InCloud OpenStack為核心的云平臺，四川人社成功消除傳統IT架構下面臨的業務瓶頸，打破內部業務壁壘并實現了統一的IT運維管理。為推進異地醫保結算落地、方便群眾看病就醫、業務服務的擴展提供了堅實基礎。

異地結算：傳統IT架構急需升級

隨著業務系統高速發展，IT架構作為承載業務應用的核心基礎設施，快速部署、減少投入和靈活擴展變得越來越重要。在推進異地醫保結算服務落地的過程中，四川人社信息中心發現傳統IT架構遭遇的瓶頸越來越明顯，系統面臨上線速度慢、數據孤島、業務復雜且服務水平低、管理難度大及單點故障風險水平高等一系列挑戰。

傳統架構下，系統上線速度慢，時間周期甚至長達幾個月。同時，設備需要逐一部署調試，效率低下，無法滿足業務快速擴展的需求。

異構環境下，服務器需要部署不同廠商多種不同類型和版本的操作系統軟件，添加所需應用服務的復雜性相當高。對于各業務部門不斷增長的數據和應用要求，很難提供高效穩定的服務支撐。一旦出現硬件故障，系統響應周期會非常長。

此外，IT基礎架構設備各異，應用軟件基于不同平臺開發，在管理上需要采用不同的單點工具，復雜且低效。單機運行模式亦存在單點故障風險，缺乏有效的統一存儲和備份管理機制也讓數據安全堪憂。

更重要的是，傳統IT架構下，由于業務系統間相互孤立，系統內的數據難以共享，信息資源分散。這種情況下，平臺面臨可用性、可管理性等一系列問題，異地結算業務很難高效開展。

鑒于此，四川人社將IT基礎架構的升級改造提上了議程，經過各種方案的比對，決定采用成熟的OpenStack定制方案，打造基于OpenStack架構的云計算系統平臺，在整合資源、提高運維效率的同時，有效降低成本。

IT基礎架構改造項目中，浪潮與四川人社一道，進行了整體規劃設計。結合具體需求，采用基礎先行、分步實施、逐步完善的原則，以浪潮InCloud OpenStack解決方案為核心，最終建成高效、先進、穩定的綜合性云計算平臺。

InCloud OpenStack通過云管平臺實現統一管理，云平臺的核心是云操作系統，向下對接虛擬化環境，向上提供各類資源池。通過云數據中心運營和運維管理與云操作系統的對接，實現云數據中心的統一資源管理、業務發放、監控管理、運維服務等功能。

"看得見摸得著"的收益：浪潮InCloud OpenStack成果初現

云平臺聚焦于數據中心虛擬化資源管理、自動化運維發放，并面向企業IT管理提供開放的管理接口。云平臺將整個數據中心云化，并對系統中用戶可見的資源抽取出來納入統一的資源池管理，為用戶提供一體化的資源管理，實現自動化的資源發放。同時，IT可以通過服務目錄，自動化地獲取資源，并在其上部署業務線需要的應用。

通過以浪潮InCloud OpenStack為核心搭建的云平臺，四川人社順利承載并成功保障了異地計算業務系統的穩定、高效運行，收益顯著：

從業務層面來看，系統作業效率大幅提升。很多工作不再積壓，可以第一時間處理。同時，人員消耗減少，不需要派遣大量員工臨時支持工作。業務窗口的響應速度較以往有了非常顯著的提升，群眾滿意度大幅提高。

從IT基礎設施成本方面來看，減少物理服務器數量至原有數量的一半以上，機房空間占用面積減少1/2，相應配套設施支出大幅縮減。實際應用中，系統預計能節省能源60%以上，充分響應國家節能減排的要求。

從簡化運維流程來看，云管理和監控平臺可快速響應，支持資源彈性部署。工作時間由原來數天或數星期縮短為幾分鐘。如果總資源池中的硬件資源告急，只需要添加相應的物理服務器，真正實現快速部署、迅速響應。

此外，云平臺支持異構資源的虛擬化，不同品牌型號的計算和存儲資源都能進行統一管理和調配使用。同時，平臺可自動檢測資源池中單元的可用性，發現物理服務器故障。如遇故障，可重新在資源池中其他物理服務器上重新啟動相關業務，過程無需人工干預。

考慮到后期擴展需求考慮，浪潮方案采用松耦合的架構，計算、存儲、網絡、安全互相不依賴，都可以單獨進行擴展，充分保證業務的靈活性和連續性。

在探索新興業務系統的過程中，浪潮與四川人社一道，走出了一條事半功倍、特點鮮明的發展道路。以云架構為依托，打破各租戶內部業務的壁壘，在更高起點、更高水平上推動業務應用合成，為后續的業務升級和擴展奠定了堅實基礎。讓異地醫保結算不再成為公共服務領域難以兌現的承諾，讓群眾看病就醫沒有后顧之憂，浪潮與四川人社打造的云平臺就是那顆關鍵的"定心丸"。