編者按：臨床上對腫瘤的影像學診斷主要依靠B超、CT、MRI等檢查，而檢查生成的二維圖像往往比較抽象，對于腫瘤的手術規劃嚴重依賴醫生的臨床經驗，技術難度高。如今，人工智能技術的發展為臨床診斷與治療提供了更便捷的工具。

商湯科技針對胸腹外科手術分別研發了SenseCareLung Surgical Planning 肺部智能手術規劃系統和SenseCareLiver Surgical Planning肝臟智能手術規劃系統，提供針對腫瘤、脈管系統和器官的全面分析，并完成組織和器官三維可視化，幫助醫生模擬不同的手術方案，對比不同切除方案的效果，實現手術方案個性化，從而提高臨床治療實踐的安全性，目前已落地全國多個醫院。

下面我們一起來看看在人工智能的賦能下，患者親歷的真實故事。

時間在哪里過得最慢？

手術室門口，每1秒都如同1年。

這場手術進行了10個小時……

足球大的腫瘤，一個月瘋長6厘米

去年秋天，吳先生如常結束了一天繁忙的工作回到家，躺在沙發上刷手機，突然發現自己的小腿似乎有點腫了，此后的2天腫脹始終不見消退，吳先生過往的經驗告訴他，持續腫脹不是好兆頭，他立刻前往醫院檢查。

檢查結果猶如一道晴天霹靂——他的肝臟處有一個直徑14厘米的巨大肝臟轉移瘤，他不禁反復自問：“為什么是我？為什么又是我？為什么一點征兆都沒有？”

2005年，吳先生曾接受過胃間質瘤切除手術，當時醫生說手術很成功，未來十年若不復發的話，基本就沒事了。“我擔心了10年，每年定期隨訪，胃鏡檢查一次沒落下，10年隨訪沒有復發，以為已經摘掉了癌癥的帽子，結果生出這么大一個瘤。” 吳先生說。

接下來的10個月，就是各大醫院走訪的過程：排隊、看醫生、做檢查、等結果。“可能我的病情的確比較嚴重，每個醫生一上來就都把最壞的結果告訴我，但是也沒有具體的診療方案。”

“遇到的每個醫生都這樣說，我先生本來還算樂觀的性格，我們也都說他已經抗癌成功過一次，這次肯定沒事的。但是遲遲沒有醫生可以收治，到最后我先生也沒信心了。” 吳太太回憶道。

在一次等候檢查的時候，吳先生的腹部突然開始劇痛，“那種痛我現在想起來都覺得害怕，就像有兩只手在體內撕扯我的內臟。”這只是疼痛的開始，之后的日子還時常發作，讓吳先生更加煩躁。

吳先生體內的腫瘤，急速地變大。僅僅一個月時間，從直徑14厘米增大至20厘米，足足有一個足球大小。

腹部CT，右上腹部巨大囊性占位，最大徑約20cm，巨大胃間質瘤肝轉移。

20分鐘的電話，傳來一個希望

自從吳先生確診以后，吳太太就成為半個“腫瘤咨詢專家”，各種腫瘤科普和研究她一個都不放過。有一次在網上搜索“巨型肝臟腫瘤”的時候，她看到一位11歲女孩肝臟巨大腫瘤切除的案例，她的病情與吳先生如出一轍。

吳先生仿佛抓到了救命線索，立刻去聯系報道中的主診醫生：上海嘉會國際醫院的大外科、腫瘤外科主任，李俊教授。

吳先生把所有檢查報告和病情資料整理好發過去后。沒想到，當天下午6點多就接到了李教授的電話，建議他來院進行詳細溝通。李俊教授在德國曾經完成多例肝臟巨大腫瘤切除手術，并且成功率很高。吳先生決定立即至上海嘉會國際醫院就醫。

面診后，李教授幫吳先生做了肝臟腫瘤的3D建模，通過模型進行了詳細計算，最終的結果是可以進行手術治療。吳太太說：“這是一個多月來唯一的希望。”

很快，吳先生就開始了手術前的住院抗腫瘤治療。治療一周后，吳先生腹部疼痛好轉了。隨后的病情發展，和李俊主任預估的方案一樣，朝著好的方向發展著。

肝臟巨大腫瘤與周圍血管的三維重建

上海嘉會國際醫院使用SenseCareLiver Surgical Planning肝臟智能手術規劃系統為患者進行肝臟腫瘤的3D建模，并通過模型進行了詳細計算，充分對比療效預期和潛在風險后為患者制定個性化外科手術方案。

要保肝，更要保住生活

經過兩個月的抗腫瘤治療，手術日臨近。吳先生要接受的是肝臟巨型胃間質腫瘤切除手術。

這是一場高難度外科手術。首先，吳先生體內的腫瘤體積巨大（直徑20厘米），并且壓迫腔靜脈，要完整切除本來就困難重重。而且手術的過程涉及大血管的修復，一旦手術過程中腫瘤破裂，就可能導致腫瘤播散。

令人頭疼的是，由于大范圍肝臟切除手術后剩余的肝臟體積小，盡管大部分肝臟切除60%后都能維持基礎運作。但是手術后依然有肝功能衰竭的風險，需要完善的術前準備。

對此，李俊教授與腫瘤科、麻醉科、影像科、ICU、手術室、病區及血庫等所有相關科室進行了多學科會議，為手術可能發生的所有狀況都做了全面的預案。

李俊教授并不滿足于將腫瘤單純的切除，“單純切掉腫瘤并不難，怎么切的精準，怎么盡可能地保留血管和膽管進行重建，避免影響生活質量，減少復發的可能性，是制定手術方案時反復考量點。”

得益于前期細致完備的手術方案準備與術中的精湛技術與專業配合，手術非常成功。“不像常見的肝臟腫瘤切除手術大概6個小時左右就好了，這次手術耗費了10個小時。吳太太肯定擔心壞了。”聽到李教授解釋了長時間手術的緣由，吳先生一家人都非常感激。

吳先生的恢復速度比大家想象的都快一些。“術后第3天我就下地活動了，第9天我在病房走了6圈，今天計劃走8圈。” 吳先生開心地分享起自己康復的“里程碑”。

手術后第10天，吳先生出院回家。出院后，他每個月定期到醫院復查，并接受抗腫瘤治療，目前已回歸正常生活。半年來，沒有任何復發的跡象。

商湯一直秉承堅持原創技術研發的初心，推動AI與各行各業的融合。截止目前，商湯SenseCare智慧診療平臺已在全國數十家醫療機構投入使用，吳先生的真實故事只是前沿科技改變人類生活的一個案例。商湯科技希望用先進AI技術輔助醫生解決問題，提供高效、全面、領先的技術體系支撐，為提升臨床治療實踐的高效化、精準化、智能化添磚加瓦，從而助力我國健康醫療事業長足發展，惠及更多患者。　　

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