區(qū)塊鏈是一種分布式的、分散的和不可變的分類賬，它可以在交易即支付–這是所有最新數(shù)字技術(shù)中被大肆宣傳的項目之一，但它并不適合用于醫(yī)療信息技術(shù)。

Tiani GmbH意大利IT安全架構(gòu)師Massimilliano Masi博士在會議上表示，區(qū)塊鏈可能有助于促進貨幣化和支付，但它還沒有達到解決醫(yī)療行業(yè)互操作性的成熟度水平。

他說：“互操作性是建立可持續(xù)的衛(wèi)生IT服務(wù)的關(guān)鍵，而不只是通過使用標(biāo)準(zhǔn)來實現(xiàn)。但是許多區(qū)塊鏈項目并不解決互操作性問題，從而支持供應(yīng)商鎖定。區(qū)塊鏈的加密仍然是防篡改的，使IT安全仍然脆弱。”

“供應(yīng)商鎖定的問題在于，當(dāng)客戶依賴于供應(yīng)商提供的產(chǎn)品時，除非冒著巨大的切換成本和風(fēng)險，否則它就無法使用另一個供應(yīng)商，這就導(dǎo)致組件不連續(xù)。”

Masi博士將Gartner的一項研究歸因為區(qū)塊鏈正在進入“幻滅的低谷”，這意味著該行業(yè)正在擺脫技術(shù)的炒作階段，這表明該技術(shù)將繼續(xù)存在。

但是區(qū)塊鏈仍然面臨其自身的挑戰(zhàn)。

Masi博士說，根據(jù)區(qū)塊鏈的部署，將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲在區(qū)塊鏈中使其性能較差。

將數(shù)據(jù)存儲在區(qū)塊鏈中不是一個好主意，因為區(qū)塊鏈中的數(shù)據(jù)是可以公開獲取的；除了存儲成本之外，在沒有自由獲得的知情同意的情況下，您不能公開醫(yī)療數(shù)據(jù)；而加密也沒有幫助，因為它需要經(jīng)常更新可用的算法。

“因此，等待在區(qū)塊鏈中處理交易所花費的時間將占用病人治療的時間。”

Masi博士說， 中央治理問題也令人擔(dān)憂， 因為區(qū)塊鏈中的所有交易都是按定義公開的， 而且除了構(gòu)成 it 安全問題外， 跟蹤所有屬于公鑰的交易是 “相對微不足道” 的。

他說“在醫(yī)療領(lǐng)域， 區(qū)塊鏈的好例子真的很難找到。在2016年推出的2.6萬個區(qū)塊鏈項目中， 現(xiàn)在92已經(jīng)失敗了”。

然而， ESET 高級研究員Nick FitzGerald說， 各組織應(yīng)該知道區(qū)塊鏈技術(shù)可以為他們的數(shù)據(jù)存儲和處理帶來的安全利益。

FitzGerald說：“區(qū)塊鏈?zhǔn)前踩模?因為它是一個分布式技術(shù)， 其中每個網(wǎng)絡(luò)節(jié)點都存儲著鏈的精確副本， 因此信息的可用性在任何時候都得到保證。”

“處理大量人類數(shù)據(jù)的組織最有可能受益于區(qū)塊鏈技術(shù)， 這使得黑客更難訪問私人信息。

他聲稱， 在其數(shù)字狀態(tài)下， 大多數(shù)存儲的數(shù)據(jù)容易被復(fù)制或偽造的內(nèi)部或外部威脅， 但區(qū)塊鏈消除了此選項， 因為每個網(wǎng)絡(luò)節(jié)點使用證書和數(shù)字簽名來驗證信息和驗證交易和數(shù)據(jù)存儲。

”此外， 在區(qū)塊鏈中， 數(shù)據(jù)分布在所有網(wǎng)絡(luò)節(jié)點上， 而不是一個集中式模型。沒有中心節(jié)點， 所有信息都平等參與、存儲和驗證。這是一種強大的傳輸和存儲信息的方式。因此， 區(qū)塊鏈技術(shù)是一種高效的網(wǎng)絡(luò)安全工具， 用于正確、負(fù)責(zé)和高質(zhì)量的數(shù)據(jù)管理。

Snowflake Computing亞太地區(qū)和日本銷售副總裁Peter O’Connor說， 雖然區(qū)塊鏈已被譽為顛覆性技術(shù)， 將改變生活， 但醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)“謹(jǐn)慎采用”其使用方法。

這是應(yīng)該的，因為在這個行業(yè)中，保持信任是至關(guān)重要的，病人的隱私和數(shù)據(jù)安全理應(yīng)比互操作性和效率更重要。我們分享了這種樂觀主義——只要它帶有一種健康的現(xiàn)實主義成分。盡管有大肆宣傳，區(qū)塊鏈并不適合醫(yī)療領(lǐng)域。”奧康納說。

“區(qū)塊鏈充其量將是對現(xiàn)有解決方案的擴展，而不是對醫(yī)療行業(yè)集體技術(shù)庫中的所有產(chǎn)品的大規(guī)模替換。”

他說，在健康保險領(lǐng)域，區(qū)塊鏈技術(shù)可用于幫助解決涉及可變事件鏈的索賠。其他的可能性包括簡化病人匹配過程，改善復(fù)雜病人的醫(yī)療團隊協(xié)調(diào)，追蹤藥物史和加快支付者-提供者的協(xié)調(diào)過程。

然而，O’Connor認(rèn)為，在可預(yù)見的將來，這項技術(shù)的一個應(yīng)用是醫(yī)療實踐中病人數(shù)據(jù)的存儲。他說：“最近在澳大利亞圍繞著聯(lián)邦政府推出電子健康記錄的辯論，“我的健康記錄”揭示了公眾和專業(yè)人員對保密病人數(shù)據(jù)可能被泄露或暴露的深切關(guān)注”。

“在大量負(fù)面宣傳后，政府被迫修改“選擇退出”規(guī)則，并提供更有力的保證，病人數(shù)據(jù)將受到嚴(yán)格的隱私和安全措施的限制。

他補充說：“在這種情況下，似乎可以合理地假定，不會出現(xiàn)將敏感的患者記錄暴露在未經(jīng)測試的存儲和安全范例之下的情況。在信息和通信技術(shù)行業(yè)提出一項能夠滿足慣例的隱私要求并比其現(xiàn)有系統(tǒng)更有優(yōu)勢的解決辦法之前，現(xiàn)狀可能會占上風(fēng)。”