日前，浙江省衛生健康委員會辦公室公布第一批全省衛生健康數字化改革優秀案例（基層），全省僅有14個項目入選。由仙居縣衛生健康局、仙居縣中醫院和仙居縣人民醫院主導，杭州唐古信息科技有限公司承建的臺州市仙居縣“云上中醫”一體化診療服務平臺（簡稱云上中醫）成功入選，為全省基層中醫藥服務數字化改革提供了新思路和新樣板。該項目是本次入選名單中唯一的中醫藥場景相關案例。

近年來，在國家及地方政府出臺關于促進中醫藥傳承創新發展政策的推動下，中醫藥發展迎來了歷史機遇，但“基層中醫館運行難、基層患者看好中醫難、基層中醫藥監管難”問題在浙江省乃至全國仍然非常突出與普遍，也是仙居縣亟需破解的三大民生難題。

仙居縣云上中醫是按照“小切口、大場景”數字化改革要求，圍繞“中醫處方一件事”改革目標，聚焦基層中醫藥事業；充分利用大數據、云計算、物聯網、區塊鏈、人工智能等現代技術手段，創新構建集藥材、養護、審方、調配、煎煮、配送、藥囑、輔診、健管等全環節為一體的基層中醫藥服務體系、質量追溯體系與運營管理體系，讓基層百姓在家門口就能享受優質中醫藥服務。

項目圍繞3大體系建設，打造云上中醫館、共享中藥房和云上中醫智治平臺3個功能模塊。云上中醫館聚焦“基層患者看好中醫難”問題，組建中醫專家巡回醫療隊在基層中醫館定點坐診，推行“首診下沉專家面對面，復診遠程屏對屏”雙線診療方式。

患者在“云診間”就診時，由基層醫生陪診，借助數字化診療設備實現中醫望聞問切四診信息精確采集、云端傳輸與客觀重現，協助中醫專家進行在線精準診療。例如，借助脈診儀（客戶端）自動采集“云診間”患者的脈象信息（包括脈搏波、脈長、脈寬等），再以脈動機械波的形式在脈診儀（醫生端）模擬還原，供專家醫生用手指切脈，從而實現遠程切脈。

云上中醫館還上線了中醫輔助開方系統，采集和整合國醫大師、名老中醫的診療思想、辨證邏輯和處方經驗，實現輔助診斷、智能開方，進一步提升基層中醫師業務水平；同時提供中醫智能體質辨識服務，群眾可自主在手機上進行面診、舌診、問診，根據不同體質、不同癥狀，系統給予人民群眾健康生活方式指導建議，讓群眾足不出戶就可以享受便捷的中醫服務。

共享中藥房提供統一審方、煎煮、配送等服務，有效解決基層中醫師缺乏、采購成本高等問題，確保基層中醫館保持健康運行。云上中醫智治平臺借助區塊鏈技術，保證代煎全程監控數據的真實性和可靠性，便于相關管理部門及患者進行信息追溯和實時監督，讓基層中醫藥監管更加高質高效。

此外，平臺還開設了患者評價功能，患者可針對用藥服務體驗進行總體滿意度評價，也可針對藥液顏色、包裝破損、配送速度、少藥錯藥、漏另包藥等問題進行投訴，如有其他意見與建議也可通過手機端平臺完成提交。共享中藥房相關人員均可看到患者歷史評價，可安排專人及時跟進，定期總結，確保診前診中診后服務一體化、智慧化，有利于暢通患者訴求渠道，優化群眾就醫體驗，形成良好藥患互動，構建和諧藥患關系。

全省衛生健康數字化改革優秀案例評選活動，旨在貫徹全省數字化改革“一地創新、全省共享”有關精神，強化衛生健康數字化改革頂層設計與基層創新相結合。此次云上中醫順利入選第一批優秀案例，有利于加快仙居“互聯網+中醫藥”創新成果轉化，切實發揮項目引領示范帶動作用，為后續實現全省共享打好基礎，助力浙江省國家中醫藥綜合改革示范區建設。

審核編輯 黃昊宇