與睡眠有關(guān)的最常談?wù)摰膯栴}是人們?nèi)绾卧诎滋毂３智逍?，而有些人卻發(fā)現(xiàn)很難打瞌睡。根據(jù)研究人員2017年的一項元素分析，15%的中國普通人口患有失眠，與老年人相比，年輕人報告的頻率更高。

失眠癥是一種普遍的疾病，導(dǎo)致這種疾病的原因可以從壓力到潛在的精神問題。一般的治療方案往往涉及藥物，比如安眠藥，它可能會引起各種副作用，包括記憶障礙和最終的藥物依賴。

不如換個辦法吧？Susmed是東京都政府加速項目--X-Hub的一名醫(yī)療應(yīng)用開發(fā)公司，就正在做這件事。這種應(yīng)用是通過提供認知行為療法（CBT）來治療失眠癥的應(yīng)用程序，名為Yawn（哈欠）。目前還在臨床試驗中，只能在iOS上使用。這家初創(chuàng)公司正把Yawn放到區(qū)塊鏈上，此舉可能會節(jié)省大量資金。

成立于2015年的Susmed以該公司可持續(xù)醫(yī)學(xué)的理念命名，來自首席執(zhí)行官Taro Ueno與失眠癥患者的經(jīng)歷。“我看到許多病人服用了那么多安眠藥，”他回憶道。

然后，他與業(yè)內(nèi)其他專業(yè)人士合作開發(fā)了Yawn，他希望這將為失眠的治療帶來革命性的變革。

應(yīng)用程序治療

CBT被認為是一種潛在的治療慢性失眠的方法，因為它已經(jīng)找到了問題的根源，而不僅僅是緩解了癥狀。根據(jù)美國著名的醫(yī)學(xué)中心梅奧診所的說法，它旨在幫助患者用促進健康睡眠的習(xí)慣來識別和替換導(dǎo)致或惡化睡眠問題的想法和行為。

2016年，美國醫(yī)師學(xué)會發(fā)布了一份指南，建議所有患有脈絡(luò)膜失眠癥的成年患者接受CBT作為初步治療。該報告還引用了觀察研究的數(shù)據(jù)表明，嚴重的副作用，如癡呆和骨折，可能與催眠藥物有關(guān)。

然而，盡管CBT是一個結(jié)構(gòu)化的過程，但它是一個冗長的過程，需要與訓(xùn)練有素的專業(yè)人員一對一地進行5-20次咨詢。咨詢可持續(xù)30分鐘至1小時，可以每周或每兩周舉行一次。因此，全面治療可長達10個月。

然而，缺乏經(jīng)過訓(xùn)練的醫(yī)療專業(yè)人員來進行CBT，以及讓病人作出很長一段時間的咨詢承諾，可能會阻礙其在失眠方面的治療。但是，通過將CBT應(yīng)用放在一個像Yawn這樣的應(yīng)用程序上，這樣的擔(dān)憂可以得到解決。

Yawn根據(jù)病人輸入的數(shù)據(jù)進行CBT治療，如睡眠狀況和白天活動。然后，人工智能算法分析病人的狀態(tài)，并通過聊天程序自動提供個性化建議。

將區(qū)塊鏈集成到臨床試驗中

根據(jù)美國藥物研究和制造商的一項研究，美國的臨床試驗取決于患者的病情，平均每例患者花費36500美元。另一項研究顯示，管理人員的費用可以占臨床試驗支出的11%到29%。

Ueno博士補充道：“Yawn自動將記錄放在區(qū)塊鏈上，因此在臨床試驗中無需人力資源就能保證數(shù)據(jù)的正確性。這種減少人為干預(yù)的需求在降低成本方面起到了很大的作用。”

事實上，他聲稱把應(yīng)用程序的臨床試驗放在區(qū)塊鏈上節(jié)省了病人所花費的20%到50%的費用。

區(qū)塊鏈的透明性也有助于保持Yawn的數(shù)據(jù)完整性，這意味著在文檔記錄中避免錯誤，同時保持記錄的防篡改和安全。

由于每一筆交易都是可追蹤的，而且是萬無一失的，所以Yawn的數(shù)據(jù)失真幾乎是不可能的。結(jié)合區(qū)塊鏈難以破解的事實，病人和醫(yī)生都可以放心，知道他們的記錄是安全的。

這種安全訪問是特別重要的，因為臨床試驗通常涉及多個方面，包括患者、醫(yī)生、政府機構(gòu)和贊助商。他們都想知道診斷是如何進行的，并且在需要時擁有交叉的參考信息。

技術(shù)醫(yī)療

目前，Susmed從索尼、第一生命保險公司等大投資者那里獲得了800萬美元的資金。Ueno計劃利用資金完成臨床試驗，并加強區(qū)塊鏈開發(fā)團隊。也有計劃為制藥公司和學(xué)術(shù)研究人員開發(fā)一個通用的臨床試驗系統(tǒng)。

Ueno預(yù)計將于2020年進入全球市場，并期待著使用他的技術(shù)來幫助其他疾病患者。他說：“我們正尋求擴大應(yīng)用程序以擴大其他疾病的應(yīng)用，尤其是精神病學(xué)?！盪eno應(yīng)用程序正在進行臨床試驗，公眾無法使用。