當前5G網絡建設如火如荼，5G應用創(chuàng)新也層出不窮，智慧醫(yī)療是5G業(yè)務應用創(chuàng)新的一個重要方向。2019年7月21日，中國信息通信研究院、互聯網醫(yī)療健康產業(yè)聯盟等單位聯合發(fā)布了《5G時代智慧醫(yī)療健康（2019年）》白皮書，正式拉開了5G智慧醫(yī)療應用的序幕。

智慧醫(yī)療發(fā)展背景

2009—2019年被稱為新醫(yī)改十年，展現了醫(yī)療行業(yè)由傳統(tǒng)醫(yī)療到互聯網+醫(yī)療，再到智慧醫(yī)療的發(fā)展歷程。2018年12月《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準(試行)》和2019年《智慧醫(yī)院服務分級評估標準體系(試行)》兩份文件的出臺，標志著智慧醫(yī)療概念正式提出。

智慧醫(yī)療（WIT120）是利用物聯網、云計算、大數據等高新技術，打造以患者為服務中心、以數據為支撐中心的醫(yī)療服務模式，構建以電子健康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療信息平臺，整合優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源，使緊缺的醫(yī)療資源合理分配。

智慧醫(yī)療正處于發(fā)展機遇期，大規(guī)模推進和市場增速頂峰還未到來，全國各地都在積極探索適合本地的智慧醫(yī)療模式。從城市信息化建設的角度出發(fā)，應充分考慮資源的集約化使用和未來的拓展需求，利用區(qū)域內已有的信息服務平臺，構建一個全覆蓋的民生健康醫(yī)療智慧信息化服務體系，實現醫(yī)療行業(yè)的智能化、平臺化、精準化、便捷化，推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。

5G智慧醫(yī)療應用場景

智慧醫(yī)療的發(fā)展得益于5G網絡eMBB、uRLLC、高可靠特性及MEC計算能力，不僅可以讓患者享受優(yōu)良的醫(yī)療服務，還可以滿足醫(yī)療行業(yè)未來的新需求。未來，5G也將成為推動智慧應用場景普及的重要抓手和技術手段，如MR遠程會診及高清手術指導、移動醫(yī)護、遠程急救等應用場景均會在5G助力下迎來大發(fā)展。

MR遠程會診及高清手術指導

5G時代的到來，讓MR遠程會診及高清手術指導成為醫(yī)療領域最先受益的場景。傳統(tǒng)的遠程會診通過有線傳輸進行視頻通信，其移動性和QoS限制了遠程會診的普及。基于5G的遠程會診則依托5G極高的網絡傳輸速率，可支持4K/8K的遠程高清會診和醫(yī)學影像數據的高速傳輸與共享。在移動狀態(tài)下，醫(yī)生也可以觀看遠程傳輸過來的人體數字視頻以及從醫(yī)療云下載的醫(yī)療影像圖片、電子病歷等資料，全方位了解患者病情，實時指導現場救援人員對患者進行手術或者實施急救；醫(yī)生還可通過VR/MR智能醫(yī)療眼鏡，結合患者術前做的一系列X光、電腦斷層掃描以及就醫(yī)記錄，將患者的骨頭、血管、神經等虛擬成像，利用數據手套等工具和傳輸的圖像視頻完成遠程手術指導或者會診，提升診斷準確率和指導效率，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

移動醫(yī)護

移動醫(yī)護是5G與醫(yī)療結合的另一個場景，現有Wi-Fi存在網絡安全性低和穩(wěn)定性差的問題，將隨著5G網絡的普及逐漸解決。醫(yī)護人員可以利用手持5G醫(yī)護終端，實現影像數據和體征數據的移動化采集和高速傳輸、移動高清視頻問詢，提高查房和護理服務的質量和效率。此外，在放射科、傳染病等病房，醫(yī)護人員還可以通過控制醫(yī)療輔助機器人移動到指定病床，在保護醫(yī)務人員安全的前提下，完成遠程護理服務，過程如圖所示。

圖 5G移動醫(yī)護示意圖

遠程急救

遠程急救業(yè)務對多方聯動、遠程協(xié)作的要求非常高。當前，遠程急救業(yè)務發(fā)展并不完善，在5G網絡普及后，利用穩(wěn)定的高速率視頻傳輸和VR影像，可以更好地發(fā)揮急救車的移動優(yōu)勢，深入應急救災現場，實現“現場－急救車－當地醫(yī)院－支持醫(yī)院”的連續(xù)、實時、多方協(xié)作的遠程急救，可快速獲取病情、及時指導在途救治、提前部署急救資源，為需要急救的病人打開綠色生命通道。

5G智慧醫(yī)療發(fā)展存挑戰(zhàn)

5G智慧醫(yī)療未來可期，但畢竟是新生事物，醫(yī)療健康領域又非常在意數據的安全和準確性，所以5G智慧醫(yī)療仍然面臨很多挑戰(zhàn)。

5G網絡建設的速度和范圍

5G智慧醫(yī)療應用場景的實現不僅依賴于5G網絡的優(yōu)勢，還需結合大數據、云計算、物聯網等新興技術，網絡與相關技術的協(xié)同顯得尤為重要。就目前來說，5G仍處于試商用階段，覆蓋程度、計費方式、實現方式均存在不確定性，各地醫(yī)療機構的信息化水平差距較大，部分醫(yī)院設備無線化程度低，移動互聯網的覆蓋率低，無法達到網絡與相關技術的良好結合協(xié)同發(fā)展，導致智慧醫(yī)療行業(yè)應用發(fā)展存在潛在的穩(wěn)定性及安全風險。

需要國家層面的頂層設計及相關政策監(jiān)管機制

5G智慧醫(yī)療若想蓬勃發(fā)展全面開花，必然要求行業(yè)內、醫(yī)院間、醫(yī)院內多方聯動，跨部門協(xié)調。目前，我國對5G智慧醫(yī)療應用場景的整體規(guī)劃并不完善，缺乏頂層設計及權威性文獻指導，其整體規(guī)劃也需要符合國家相關政策要求，需社會多方積極參與，實現難度較大。

此外，5G智慧醫(yī)療應制定國家政策進行自上而下的監(jiān)管機制，統(tǒng)一管理，建立資源協(xié)同共享且長期有效的工作模式，達到醫(yī)療資源共享，真正實現5G與醫(yī)療行業(yè)的深度融合，引導5G智慧醫(yī)療的健康發(fā)展。

不同應用場景的網絡指標要求無標準體系設計

5G的大帶寬、低時延、海量連接特性仿佛為智慧醫(yī)療應用場景量身定做，但5G在醫(yī)療行業(yè)應用場景眾多，不同的應用場景對網絡的要求更是千差萬別。中國信息通信研究院、互聯網醫(yī)療健康產業(yè)聯盟等單位聯合發(fā)布的《5G時代智慧醫(yī)療健康（2019年）》白皮書中將醫(yī)療場景分為遠程醫(yī)療場景、院內應用場景兩大類，細分場景則多達十個。但當前，我國并未出臺相關標準對醫(yī)療應用場景中的5G網絡指標進行規(guī)范，無法統(tǒng)籌推進5G智慧醫(yī)療應用場景。因此，政府部門需結合醫(yī)療行業(yè)特點，面向醫(yī)療行業(yè)應用制定5G網絡要求的標準體系迫在眉睫。

正所謂機遇與挑戰(zhàn)并存，現階段5G智慧醫(yī)療雖處于初期實驗探索階段，但在國家政策的大力扶持、國民關注度的持續(xù)增加和5G技術的大力驅動下，智慧醫(yī)療行業(yè)未來必大有可為。
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