這篇文章來源于DevicePlus.com英語網(wǎng)站的翻譯稿。實際生活中，對醫(yī)療的需求是沒有止境的，所以成本也會不斷上升。2018年，美國醫(yī)療服務支出預計增長5%以上。到2026年，醫(yī)療服務支出預計將超過5萬億美元。未來，機器人能否將我們從醫(yī)療服務僅限于富豪的情況中拯救出來？機器人已經(jīng)出現(xiàn)了！讓我們近距離地了解一下達芬奇外科機器人吧。

被遺忘的醫(yī)療機器人突破

在科技界中，重大的突破總是能引起人們的關注，但常常是沒過多久熱度就消失了。比如2014年問世的醫(yī)療機器人達芬奇，它不是科幻小說里描寫出來的，而是真正存在的機器人，醫(yī)生還使用過。

看一看運行中的達芬奇醫(yī)療機器人

當我想起醫(yī)療機器人時，我想到的是《星球大戰(zhàn)》電影中修補盧克·天行者的“機器人”（droids）。盡管面貌全然不同，但是我們?nèi)缃耠x那個世界已經(jīng)不遙遠了。

想要看看運行中的達芬奇醫(yī)療機器人嗎？請觀看2014 YouTube 視頻，這段視頻展示了機器人在一顆葡萄上進行的操作。

上述提到的視頻中，達芬奇完成了一個難度很大的手術任務：剝掉葡萄的皮。能夠平衡所有的儀器、壓力以及其他因素來完成操作是一項了不起的成就。這個視頻可能給您留下這種設備還在試驗階段的印象。實際上，該設備已經(jīng)售出了數(shù)千個，并投入使用到了對患者進行的手術中。

使用達芬奇醫(yī)療機器人有什么益處？

美國已經(jīng)有2700多臺達芬奇機器人投入實際使用，歐洲、亞洲以及其他地區(qū)則有數(shù)百臺。從根本上講，使用外科機器人能夠帶來哪些益處？

專門針對男性和女性的手術操作。根據(jù)賓夕法尼亞州匹茲堡St. Clair醫(yī)院的說法，對于男性，用該機器人進行前列腺手術是熱門選擇。而對于女性，機器人進行子宮切除手術的次數(shù)越來越多。

患者的恢復更快。達芬奇小切口和精準的手術操作使患者可以更快地康復，并繼續(xù)他們的正常生活。

改善醫(yī)療培訓。達芬奇機器人強化的控制能力和成像能力使其成為一種輔助醫(yī)療培訓的理想工具。培訓效率的提高有助于壯大合格醫(yī)生隊伍。

實際上，機器人輔助的外科手術已經(jīng)存在了三十多年。最早的應用之一要追溯到1985年：“機器人在外科手術中的使用始于1985年，當時一群神經(jīng)外科醫(yī)師能夠使用他們稱為 Puma 560的機器進行活檢?！睆哪菚r起，技術——尤其是相機和成像技術——才得到了進一步的發(fā)展。

達芬奇醫(yī)療機器人是什么：工具，機器人，還是AI？

到目前為止，我們一直使用“機器人”一詞來描述這種設備。在某種程度上，這可能會產(chǎn)生一些誤導。在實踐中，機器人在執(zhí)行操作的過程中，每一步都受人類外科醫(yī)生的控制和監(jiān)督。說這種設備是21世紀的醫(yī)療工具可能更準確一些。如果沒有一個謹慎的、技術嫻熟的外科醫(yī)生來指導的話，它無法產(chǎn)生太大的價值。實際上，在更廣泛地采用達芬奇機器人方面仍然存在政策和成本的阻力。

什么讓機器人無法接管醫(yī)療服務？

既然已經(jīng)有了這些成就，那為什么達芬奇機器人沒有被普遍使用？成本是很重要的一個因素。在加拿大，2017年的一項裁決提出反對為機器人提供公共資金。為什么？以下是Globe & Mail關于該議題的報告：

在針對機器人手術的第一份實際裁決中，負責對安大略省應該投資哪種新醫(yī)療技術提出建議的專家委員會指出，涉及到控制癌癥或維護泌尿系統(tǒng)或性功能方面的手術中，沒有充分的證據(jù)說明機器人輔助的根治性前列腺切除手術會比傳統(tǒng)的開放式外科手術更好。

專家委員會表示，機器人的另一個好處是病人的傷口更小，出血更少，承受的痛苦更少，并且可以更快出院，但是效果沒有好到可以支撐每個病例平均多付的3224美元支出，這一數(shù)字還不包含那些富裕的捐助者為加拿大醫(yī)院購買機器所花費的數(shù)以百萬計的資金。

顯然，成本仍舊是廣泛使用該設備的阻礙。不幸的是，減輕痛苦并且更快出院并不是足夠令人信服的益處。成本問題依然沒有被人們忽視。讓我們來看一看市場的下一個選擇。

達芬奇高價問題下的低技術方案？

市面上存在的和投入使用的達芬奇醫(yī)療設備數(shù)以千計。它不是市場上的唯一選擇，特別是當它的價格超過100萬美元時。2017年，密歇根大學的研究者創(chuàng)建了一種名為FlexDex的設備。這款售價500美元的設備與達芬奇的出發(fā)點相同，即使用技術來增強人類外科醫(yī)生的能力。它的成本遠低于達芬奇設備，但這也決定了它的低技術含量。該設備說明了機器人不是提升手術服務的唯一途徑。

結(jié)論：關于機器人的未來，達芬奇告訴了我們什么？

達芬奇醫(yī)療機器設備為患者提升了醫(yī)療效果，這一點是無需置疑的。然而，這并不是一個自主機器人（與CES 2017上展示的自動駕駛汽車不同）。無論如何，從社會角度或法律層面，我們可能還沒有準備好接受智能外科醫(yī)生。

事實上，達芬奇在兩個方面為未來機器人技術的發(fā)展提供了信息。首先，該設備對高質(zhì)量成像技術的使用非常重要——從圖像里將會獲取大量信息。其次，機器人的設計者如果希望自己的產(chǎn)品受到大眾的青睞，必須考慮成本這一要素。

DevicePlus 編輯團隊

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審核編輯黃宇